domingo, 14 de febrero de 2010

Los hombres también pueden tener fibromialgia

El Síndrome de Fatiga Crónica y la Fibromialgia, que con mas frecuencia ocurren en las mujeres, también pueden afectar a los hombres.

Se cree que entre el 10% y el 20% de los pacientes de fibromialgia, son hombres, y la verdad es que se han hecho pocos estudios de fibromialgia en la población masculina.

image Sería interesante determinar que tanto saben los hombres sobre fibromialgia, o que tanto desconocen; para los hombres es un tanto difícil discutir sobre síntomas como dolores, malestares, fatiga y otros signos que pudieran permitir al medico diagnosticar una condición como fatiga crónica o fibromialgia. 

La fibromialgia tiene la reputación de afectar mas a menudo a las mujeres que a los hombres, pero ahora se cree que esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia de lo que se ha reportado en hombres.  La fibromialgia es una enfermedad ideal para pasar desapercibida para los hombres, porque ellos tienen la costumbre y la perjudicial idea de que el dolor es algo que se debe soportar y no reportar.

Para una información enfocada hacia los hombres, les recomiendo este sitio en inglés, creado especialmente para hombres con fibromialgia, sus parientes cercanos y todos los que quieran conocer un poco mas sobre el tema: Men with fibromyalgia.

domingo, 7 de febrero de 2010

¿Por qué los analgésicos no funcionan de manera eficaz para personas con fibromialgia?

image Las personas que tienen enfermedades caracterizadas por dolor crónico como fibromialgia, a menudo informan que no responden a los tipos de medicamentos que alivian el dolor de los demás. 

Según una investigación, se ha determinado que los pacientes con fibromialgia tienen reducida la capacidad de absorción de un tipo de receptor en el cerebro que es el destino de los fármacos analgésicos opioides como la morfina.

El estudio incluyó la tomografía por emisión de positrones (PET) de los cerebros de los pacientes con fibromialgia, y de un número igual de personas de sexo y edad similar pero sin fibromialgia. Los resultados mostraron que los pacientes con fibromialgia había reducido la disponibilidad del receptor mu-opioide (MOR) dentro de las regiones del cerebro que normalmente procesan y moderan las señales de dolor.  La menor disponibilidad del receptor estaba asociada con mayor dolor en las personas con fibromialgia.

Estos hallazgos podrían explicar por qué se cree que los opiáceos son ineficaces en las personas con fibromialgia. Los hallazgos de esta investigación fueron publicados en el The Journal of Neuroscience. El hallazgo es significativo porque ha sido difícil determinar las causas del dolor en pacientes con fibromialgia, hasta el punto de que la aceptación de esta condición ha sido lento para muchos médicos.

Analgésicos opioides trabajan uniéndose a los receptores opioides en el cerebro y la médula espinal. Además de la morfina, incluyen la codeína, medicamentos que contienen propoxifeno como Darvocet, medicamentos que contienen hidrocodona como Vicodin, y medicamentos que contienen oxicodona como Oxycontin.

Los investigadores teorizan sobre la base de sus hallazgos que, con la menor disponibilidad de la MOR (receptor mu-opioide ) en tres regiones del cerebro de las personas con fibromialgia, estos analgésicos no puede no ser capaces de unirse a los receptores, de la misma forma que lo hacen en los cerebros de las personas sin fibromialgia.  Y cuando los analgésicos no pueden unirse a los receptores, no pueden aliviar el dolor del paciente de la forma más eficaz.

La menor disponibilidad de los receptores podrían deberse a una reducción del número de receptores opioides en el cerebro o a una mayor liberación de los opioides endógenos (como las endorfinas que son producidas naturalmente por el cuerpo), o ambos.

En esta investigación también se encontró un posible vínculo con la depresión. Los escáneres PET mostraron que los pacientes con fibromialgia con más síntomas depresivos tenían reducciones del potencial de enlace MOR en la amígdala, una región del cerebro que se cree modula el estado de ánimo y la dimensión emocional del dolor.

Los sujetos de estudio fueron 17 mujeres con fibromialgia y 17 mujeres sin la condición.

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